Ansøgning om dispensation til brug af et magistrelt lægemiddel
Fødevarestyrelsen
Du skal som dyrlæge bruge denne formular til ansøgning om dispensation til anvendelse, udlevering og ordinering af et magistrelt lægemiddel.
Dette skal du bruge:
Dit autorisationsnummer
Oplysninger om dyret/besætningen og dets/dennes ejer
Oplysninger om det magistrelle lægemiddel herunder navn, sammensætning, form, administrationsvej, styrke og indikation