Udfyld formularen og klik på 'Indsend'. Når du har sendt formularen til os, vil du modtage en kvittering. Vi kontakter dig, når vi har behandlet din formular.
Ansøgning om human enkelt udleveringstilladelse
Lægemiddelstyrelsen
Anvendes til ansøgning om udleveringstilladelse af lægemiddel. Indberetningen anvendes af læger til at søge om tilladelse med henblik på behandling af en enkelt patient
Dette skal du bruge:
Udfyldelse af formularen kræver medarbejdersignatur
Kontakt
Lægemiddelstyrelsen
Lægemiddelstyrelsens webredaktør
- Telefon: 44889595
- 9-15
- Email: webredaktoer@dkma.dk