- Oplysninger om virksomheden
- Byggepladsens beliggenhed samt arbejdet vedrører
- Bygherre og projekterende
- Koordinator samt firmaer
- Bemærkninger og kontaktoplysninger
Anvendes til anmeldelse af byggepladser, hvis arbejdets forventede varighed overstiger 30 dage og mindst 20 ansatte er beskæftiget samtidigt eller hvis den formodede arbejdsmængde overstiger 500 mandedage