Udfyld formularen og klik på 'Indsend'. Når du har sendt formularen til os, vil du modtage en kvittering. Vi kontakter dig, når vi har behandlet din formular.
Med denne ansøgningsblanket kan du søge tilladelse til anvendelse på en nærmere angivet indikation på f.eks. en sygehusafdeling/praksis (generel tilladelse).
Dette skal du bruge:
Udfyldelse af formularen kræver medarbejdersignatur
Kontakt
Lægemiddelstyrelsen
Lægemiddelstyrelsens webredaktør
- Telefon: 44889595
- 9-15
- Email: webredaktoer@dkma.dk