Erklæring fra optiker

Ballerup Kommune

Ballerup Kommune Skift kommune

Dette selvbetjeningsforløb anvendes af optikere og øjenlæger, når en kunde/patient ansøger kommunen om udvidet helbredstillæg. Oplysningerne sendes til kommunen.

Dette skal du bruge:

• Kundens/patientens navn og personnummer.
• Oplysning om kundens/patientens behov.
• Oplysning om brille/kontaktlinse samt overslag (kan evt. vedhæftes som bilag).